Vyrovnávacia dávka

Čím?

• žiadosť o vyrovnávaciu dávku (ďalej len „žiadosť“) je tlačivo Sociálnej poisťovne a vystaví ho lekár zdravotníckeho zariadenia (nie je voľne k dispozícii) pri zistení potreby preradenia na inú prácu
• týmto tlačivom si poistenkyňa uplatňuje nárok na vyrovnávaciu dávku, pričom pred odoslaním Sociálnej poisťovni je povinná vyznačiť údaje vo vyhlásení (či si uplatňuje nárok na dávku zo súbehu poistení a spôsob poukazovania dávky) a podpísať ho

Kde? – v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne

Kedy? – najlepšie ihneď po vystavení žiadosti (pozri premlčanie)

Ako? – pred uplatnením nároku predloží žiadosť zamestnávateľovi, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa

Vaša otázka

• preradenie zamestnankyne na inú prácu počas tehotenstva alebo materstva,
• zníženie príjmu zamestnankyne z dôvodu preradenia
• existencia príjmu, ktorý sa považuje za vymeriavací základ zamestnankyne
• nesleduje sa, či zamestnávateľ zaplatil poistné na nemocenské poistenie

Vaša otázka  

Vyrovnávacia dávka sa určuje z mesačného vymeriavacieho základu (MVZ)

• MVZ = 30,4167-násobok DVZ. MVZ sa zaokrúhľuje na celé eurocenty nahor.
  
• pomerná časť MVZ = 30,4167-násobok DVZ pripadajúci na počet kalendárnych dní, v ktorom mala zamestnankyňa po preradení na inú prácu príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa § 138 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov

Rozhodujúce obdobie

• ak nemocenské poistenie zamestnankyne trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, do dňa, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu
• ak nemocenské poistenie zamestnankyne vzniklo
  • v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, a toto nemocenské poistenie trvalo najmenej 90 dní pred dňom, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu
  • v kalendárnom roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, a toto nemocenské poistenie trvalo najmenej 90 dní pred dňom, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu 
• rozhodujúce obdobie na určenie DVZ zamestnankyne, ktorá bola preradená na inú prácu v období kratšom ako 90 dní od vzniku nemocenského poistenia, je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do dňa predchádzajúceho dňu, v ktorom došlo k preradeniu zamestnankyne na inú prácu
• pri určení rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ sa vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia nepovažuje za vznik a zánik nemocenského poistenia
• z rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ sa vylučujú obdobia, za ktoré zamestnankyňa nie je povinná platiť poistné na nemocenské poistenie, a obdobia prerušenia povinného nemocenského poistenia

Percentuálna výška vyrovnávacej dávky

• 55 % z rozdielu medzi MVZ a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu
• 55 % z rozdielu medzi pomernou časťou MVZ a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu, ak zamestnankyňa v kalendárnom mesiaci, za ktorý má nárok na vyrovnávaciu dávku, nevykonávala prácu, za ktorú má príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ, počas celého kalendárneho mesiaca

Sumy vyrovnávacej dávky sa zaokrúhľujú na desať eurocentov nahor.

Vaša otázka

Spôsob výplaty

• prednostne na účet príjemkyne vyrovnávacej dávky v banke alebo v pobočke zahraničnej banky
• na žiadosť príjemkyne vyrovnávacej dávky sa dávka vypláca v hotovosti, t. j. prostredníctvom peňažného poukazu na výplatu alebo okresného okruhu (Slovenská pošta, a. s.) (pozri formuláre)
• na písomnú žiadosť poberateľky vyrovnávacej dávky sa dávka poukazuje na účet manžela (manželky) v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania vyrovnávacej dávky právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte a ak s týmto spôsobom poukazovania vyrovnávacej dávky manžel (manželka) súhlasí (pozri formuláre)

Lehoty na výplatu dávky

• mesačne pozadu v lehotách určených Sociálnou poisťovňou, spravidla okolo 20. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý sa vyrovnávacia dávka vypláca

Predpoklad výplaty dávky

• doklady musia byť pobočke Sociálnej poisťovne predložené spravidla do 3. až 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, za ktorý sa dávka vypláca

 Vaša otázka

Poskytovanie – za kalendárny mesiac, a to aj vtedy, ak bola zamestnankyňa preradená na inú prácu alebo sa preradenie skončilo počas kalendárneho mesiaca

Doba poskytovania

• nárok na vyrovnávaciu dávku vzniká odo dňa preradenia na inú prácu
• nárok na vyrovnávaciu dávku zaniká
  • dňom skončenia preradenia na inú prácu
  • nástupom na materskú dovolenku
  • uplynutím deviateho mesiaca po pôrode
  • dňom smrti zamestnankyne

Vaša otázka  

Zamestnankyňa je povinná vrátiť vyrovnávaciu dávku alebo jej časť odo dňa, od ktorého jej nepatrila alebo nepatrila v poskytovanej sume, ak

• si nesplnila povinnosť uloženú zákonom (napr. nepreukázala rozhodujúce skutočnosti)
• prijímala vyrovnávaciu dávku alebo jej časť, hoci vedela alebo mala z okolností predpokladať, že sa vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako patrila (napr. pobočka vyplatila vyrovnávaciu dávku z vyššieho mesačného vymeriavacieho základu ako bol uvedený v rozhodnutí o priznaní vyrovnávacej dávky)
• vedome spôsobila, že sa vyrovnávacia dávka alebo jej časť vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako patrila

Ak fyzická alebo právnická osoba nesprávne potvrdila skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku, nárok na jej výplatu alebo jej sumu a v dôsledku toho sa dávka poskytla neprávom alebo vo vyššej sume ako patrila, je povinná nahradiť neprávom vyplatené sumy (napr. zamestnávateľ potvrdil nesprávne, vyššie vymeriavacie základy v rozhodujúcom období alebo nezaslal registračné listy fyzickej osoby preukazujúce vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia v rozhodujúcom období)

Nárok na výplatu vyrovnávacej dávky alebo jej časť sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý vyrovnávacia dávka alebo jej časť patrili

o premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o vyrovnávacej dávke a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený

Vaša otázka  

Práva poistenkyne

• uplatniť si nárok na vyrovnávaciu dávku a nárok na jej výplatu
• požiadať o vydanie potvrdenia o nároku na vyrovnávaciu dávku, o nároku na jej výplatu a jej sumu

Povinnosti poistenkyne / príjemkyne dávky

• v podaniach uvádzať rodné číslo (identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia)
• poistenkyňa je povinná príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik, trvanie a na zánik nároku na nemocenskú dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu a po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do 8 dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu
  • vznik nároku na vyrovnávaciu dávku sa preukazuje žiadosťou o vyrovnávaciu dávku
  • zánik nároku na vyrovnávaciu dávku sa preukazuje napr. predložením žiadosti o materské
• príjemkyňa dávky je povinná do 8 dní oznámiť príslušnej pobočke zmenu v skutočnostiach rozhodujúcich na trvanie nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu
• do 8 dní písomne oznámiť príslušnej pobočke zmenu mena a priezviska

Povinnosti zamestnávateľa

• predložiť Potvrdenie zamestnávateľa o zamestnancovi na účely uplatnenia nároku na nemocenskú dávku, na individuálne vyžiadanie pobočky Sociálnej poisťovne, z dôvodu, že neeviduje údaje o zamestnancovi (vymeriavacie základy, registračné údaje) potrebné k posúdeniu nároku na nemocenskú dávku

Povinnosť ošetrujúceho lekára

• potvrdzovať dočasnú neschopnosť výkonu zárobkovej činnosti z dôvodu tehotenstva a materstva na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou

Povinnosti Sociálnej poisťovne

• rozhodnúť o nároku na nemocenskú dávku do 60 dní od začatia konania (doručenia žiadosti o vyrovnávaciu dávku miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne), v mimoriadne zložitých prípadoch predĺžiť lehotu o ďalších 60 dní (povinnosť upovedomiť o tejto skutočnosti účastníka konania)
• vyplácať vyrovnávaciu dávku v lehotách určených pobočkou
• vydávať na žiadosť poberateľky vyrovnávacej dávky o nároku na dávku, nároku na jej výplatu a o sume vyrovnávacej dávky

Vaša otázka