Materské

Definícia/Účel dávky

Materská dávka sa poskytuje:

• poistenkyni z dôvodu tehotenstva alebo starostlivosti o narodené dieťa

• inému poistencovi z dôvodu prevzatia starostlivosti o dieťa do troch rokov jeho veku

Vaša otázka

Kto má nárok

Na materské má nárok:

• zamestnanec

• povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba

• dobrovoľne nemocensky poistená osoba

• fyzická osoba, ktorej vznikol nárok na materské po zániku nemocenského poistenia v ochrannej lehote

Nárok na materské vzniká:

• matke dieťaťa
• inému poistencovi, ktorý prevzal dieťa do starostlivosti a ktorý sa o toto dieťa stará

Iným poistencom je:

• otec dieťaťa

  • ak matka zomrela
  • ak sa podľa lekárskeho posudku matka o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
  • po dohode s matkou, najskôr po uplynutí šiestich týždňov odo dňa pôrodu, ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
• manžel matky dieťaťa, ak sa matka podľa lekárskeho posudku o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
• manželka otca dieťaťa, ak sa stará o dieťa, ktorého matka zomrela
• fyzická osoba, ak sa stará o dieťa na základe rozhodnutia príslušného orgánu

Vaša otázka

Uplatnenie nároku

Nárok sa uplatňuje žiadosťou o materské.

Je to tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré nie je voľne k dispozícii:

• tehotnej poistenkyni ho vystaví lekár zdravotníckeho zariadenia spravidla na začiatku ôsmeho až šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu
• inému poistencovi ako matke, ktorá dieťa porodila, tlačivo poskytne príslušná pobočka Sociálnej poisťovne

Pred odoslaním Sociálnej poisťovni je poistenec povinný:

• vyznačiť údaje vo vyhlásení (či si uplatňuje nárok na dávku zo súbehu poistení a spôsob poukazovania dávky), podpísať ho a v prípade zamestnanca predložiť na potvrdenie aj zamestnávateľovi

Ak si chce poistenec uplatniť nárok na materské z viacerých nemocenských poistení, musí zaslať žiadosť o materské osobitne pre každé z nich.

Kde a kedy si treba uplatniť nárok?

• Povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba, dobrovoľne nemocensky poistená osoba a fyzická osoba v ochrannej lehote predložia žiadosť o materské pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva/naposledy vykonávala ich nemocenské poistenie.
• Zamestnanec pred uplatnením nároku predloží žiadosť o materské zamestnávateľovi, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa na žiadosti.
• Žiadosť o materské je najlepšie predložiť ihneď po vystavení žiadosti (pozri Premlčanie).

Vaša otázka  

Podmienky nároku

Zamestnanec

• tehotenstvo alebo starostlivosť o narodené dieťa, v prípade iného poistenca starostlivosť o prevzaté dieťa,

• dôvod na poskytnutie materského – u tehotnej poistenkyne je to spravidla deň začiatku šiesteho týždňa, najskôr ôsmeho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, príp. deň pôrodu, ak pôrod nastal skôr, a u iného poistenca deň prevzatia dieťaťa do starostlivosti – musí vzniknúť počas trvania nemocenského poistenia alebo v ochrannej lehote
• najmenej 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred pôrodom
  • započítava sa predchádzajúce obdobie akéhokoľvek ukončeného nemocenského poistenia
  • započítava sa aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky a obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby z dôvodu nároku na rodičovský príspevok
• absencia príjmu za vykonanú prácu, ktorý sa považuje za vymeriavací základ, vyplateného za obdobie poberania materského (rozhoduje, za aké obdobie je príjem vyplatený, nie v akom období a či ide o príjem za vykonanú prácu)
• nesleduje sa, či zamestnávateľ zaplatil poistné na nemocenské poistenie

Povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba

• tehotenstvo alebo starostlivosť o narodené dieťa, v prípade iného poistenca starostlivosť o prevzaté dieťa
• dôvod na poskytnutie materského – u tehotnej poistenkyne spravidla deň začiatku šiesteho týždňa, najskôr ôsmeho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, príp. deň pôrodu, ak pôrod nastal skôr, a u iného poistenca deň prevzatia dieťaťa do starostlivosti – musí vzniknúť počas trvania nemocenského poistenia alebo v ochrannej lehote
• najmenej 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred pôrodom
  • započítava sa predchádzajúce obdobie akéhokoľvek ukončeného nemocenského poistenia
  • započítava sa aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky a obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby z dôvodu nároku na rodičovský príspevok
• zaplatenie poistného na nemocenské poistenie v správnej sume od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, najviac za obdobie posledných piatich rokov, a to spravidla v lehote do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského (výnimkou je, ak dôvod na poskytnutie materského vznikne v kalendárnom mesiaci, v ktorom vzniklo poistenie prvýkrát alebo v ochrannej lehote)
• nesleduje sa či samostatne zárobkovo činná osoba dosahuje príjem počas poberania materského

Pri posudzovaní podmienky zaplatenia poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie v úhrne nižšia ako 5 eur. Zaplatením pohľadávky sa podmienka zaplatenia poistného považuje pre nárok na dávku za splnenú.

Dobrovoľne nemocensky poistená osoba

• tehotenstvo alebo starostlivosť o narodené dieťa, v prípade iného poistenca starostlivosť o prevzaté dieťa
• dôvod na poskytnutie materského – u tehotnej poistenkyne spravidla deň začiatku šiesteho týždňa, najskôr ôsmeho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, príp. deň pôrodu, ak pôrod nastal skôr, u iného poistenca deň prevzatia dieťaťa do starostlivosti – musí vzniknúť počas trvania nemocenského poistenia alebo v ochrannej lehote
• najmenej 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred pôrodom
  • započítava sa predchádzajúce obdobie akéhokoľvek ukončeného nemocenského poistenia
  • započítava sa aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky a obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby z dôvodu nároku na rodičovský príspevok
• zaplatenie poistného na nemocenské poistenie v správnej sume od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, najviac za obdobie posledných piatich rokov, a to spravidla v lehote do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského (výnimkou je, ak dôvod na poskytnutie materského vznikne v kalendárnom mesiaci, v ktorom vzniklo poistenie prvýkrát alebo v ochrannej lehote)

Pri posudzovaní podmienky zaplatenia poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie v úhrne nižšia ako 5 eur. Zaplatením pohľadávky sa podmienka zaplatenia poistného považuje pre nárok na dávku za splnenú.

Ochranná lehota

Trvanie

• sedem dní po skončení nemocenského poistenia
• ak nemocenské poistenie trvalo menej ako sedem dní, toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie
• v prípade poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, osem mesiacov

Plynutie ochrannej lehoty (ak neuplynula skôr) sa skončí dňom, v ktorom

• vzniklo nemocenské poistenie
• vznikol nárok na výplatu starobného dôchodku, predčasného dôchodku alebo invalidného dôchodku

Iný poistenec

• otec dieťaťa
  • ak matka zomrela
  • ak sa podľa lekárskeho posudku matka o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
  • po dohode s matkou, najskôr po uplynutí šiestich týždňov odo dňa pôrodu, a ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
• manžel matky dieťaťa, ak sa matka podľa lekárskeho posudku o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a ak matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
• manželka otca dieťaťa, ak sa stará o dieťa, ktorého matka zomrela
• fyzická osoba, ak sa stará o dieťa na základe rozhodnutia príslušného orgánu

Vaša otázka

Výška dávky v roku 2018 

Materské sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Od mája 2017 sa dávka materské zvýšila zo 70 % na 75 % DVZ, resp. PDVZ.

• DVZ = podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu dní rozhodujúceho obdobia. DVZ sa zaokrúhľuje na štyri desatinné miesta nahor.

  • obmedzenie DVZ – DVZ nesmie byť vyšší ako DVZ určený z dvojnásobku všeobecného vymeriavacieho základu platného v kalendárom roku, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky (od 1. 1. do 31. 12. 2018 = 59,9672 eura)
    

• PDVZ = jedna tridsatina vymeriavacieho základu (VZ), z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky (predpokladaný VZ). PDVZ sa zaokrúhľuje na štyri desatinné miesta nahor.

  • ak PDVZ je vyšší ako suma zodpovedajúca jednej tridsatine minimálneho VZ, (t. j. VZ uvedeného v § 138 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z. z.), ktorý platí ku dňu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky (od 1. 1. do 31. 12. 2018 = 456 eura), PDVZ je suma zodpovedajúca jednej tridsatine minimálneho VZ (od 1. 1. do 31. 12. 2018 = 15,2000 eura)

  • výnimka – PDVZ zamestnanca a povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorí nemali v rozhodujúcom období VZ z dôvodu poberania materského, prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky alebo z dôvodu prerušenia povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorá má nárok na rodičovský príspevok, je jedna tridsatina predpokladaného VZ, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky

  • obmedzenie PDVZ – tak isto ako pri DVZ

  • prípady, v ktorých sa materské určí z PDVZ (nie z DVZ)

    • ak zamestnanec, povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba nemali v rozhodujúcom období VZ

    • ak zamestnanec, ktorý v aktuálnom nemocenskom poistení pred vznikom dôvodu na poskytnutie nemocenskej dávky nedosiahol 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie, ani v rozhodujúcom období, ktorým je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, nedosiahol 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie u iných zamestnávateľov

    • ak povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osobe vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky v deň vzniku tohto nemocenského poistenia (neprihliada sa na vznik nemocenského poistenia z dôvodu skončenia jeho prerušenia)

    • ak dobrovoľne nemocensky poistená osoba bola nepretržite dobrovoľne nemocensky poistená menej ako 26 týždňov

Rozhodujúce obdobie

• ak nemocenské poistenie zamestnanca, samostatne zárobkovo činnej osoby alebo dobrovoľne nemocensky poistenej osoby trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského

• ak nemocenské poistenie zamestnanca vzniklo v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, alebo v kalendárnom roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, a obdobie nemocenského poistenia, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, bolo najmenej 90 dní pred dňom, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského

• ak obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, pred vznikom dôvodu na poskytnutie materského bolo kratšie ako 90 dní od vzniku tohto nemocenského poistenia, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, ak obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, v predchádzajúcom kalendárnom roku bolo najmenej 90 dní, okrem obdobia nemocenského poistenia dosiahnutého u zamestnávateľa, u ktorého vznikol dôvod na poskytnutie materského (t. j. na vymeriavací základ u toho istého zamestnávateľa sa neprihliada)

• rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ na určenie výšky materského zamestnankyne, ktorá bola z dôvodu tehotenstva preradená na inú prácu, sa zisťuje ku dňu tohto preradenia

• ak nemocenské poistenie samostatne zárobkovo činnej osoby vzniklo 

  • v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho roka predchádzajúceho roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského

  • v kalendárnom roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského

  • v kalendárnom mesiaci, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do dňa predchádzajúceho dňu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského 

• ak nemocenské poistenie dobrovoľne nemocensky poistenej osoby trvalo najmenej 26 týždňov a vzniklo 

  • v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho roka predchádzajúceho roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského

  • v kalendárnom roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského 

• ak nárok na materské vznikol zamestnancovi, samostatne zárobkovo činnej osobe alebo dobrovoľne nemocensky poistenej osobe v ochrannej lehote, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ sa zisťuje ku dňu zániku nemocenského poistenia

• pri určení rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ a na účely vzniku nemocenského poistenia zamestnanca na zistenie 90 dní nemocenského poistenia, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, sa vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia nepovažuje za vznik a zánik nemocenského poistenia (t. j. po skončení prerušenia povinného nemocenského poistenia sa neurčuje nové rozhodujúce obdobie a 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie sa sleduje od vzniku nemocenského poistenia zamestnanca)

• z rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ sa vylučujú obdobia, za ktoré poistenec nie je povinný platiť poistné na nemocenské poistenie, a obdobia prerušenia povinného nemocenského poistenia 

Percentuálna výška materského – 75 % DVZ alebo PDVZ od prvého dňa.

Sumy materského sa zaokrúhľujú na desať eurocentov nahor.

Vaša otázka

Výplata dávky

Spôsob výplaty

• prednostne na účet príjemcu materského v banke alebo pobočke zahraničnej banky

• na žiadosť príjemcu materského sa materské vypláca v hotovosti, t. j. prostredníctvom peňažného poukazu na výplatu alebo okresného okruhu (Slovenská pošta, a. s.)

• na písomnú žiadosť poberateľa materského sa materské poukazuje na účet manžela (manželky) v banke alebo pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania materského právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte a ak s týmto spôsobom poukazovania materského manžel (manželka) súhlasí (pozri Formuláre).

Lehoty na výplatu dávky

• Dávky sa vyplácajú do konca mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý sa materské vypláca (ak sú doklady doručené včas). 

Predpoklad výplaty dávky

• doklady treba predložiť pobočke Sociálnej poisťovne spravidla do 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, za ktorý sa dávka vypláca

• po narodení dieťaťa treba oznámiť rodné číslo dieťaťa (napr. kópiou rodného listu, ktorá nemusí byť overená)

Vaša otázka

Obdobie poskytovania dávky/Kedy sa nevypláca 

Poskytovanie

• za kalendárne dni

Obdobie poskytovania materského

• Nárok na materské matke dieťaťa vzniká:  

  • od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom a ak pôrod nastal skôr, odo dňa pôrodu

  • z ochrannej lehoty iba od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu alebo odo dňa pôrodu, ak nastal skôr
     

• Nárok na materské matke dieťaťa zaniká:

  • spravidla uplynutím 34 týždňov od vzniku nároku

  • aj po uplynutí 34. týždňa od vzniku nároku 

  • • najdlhšie 37 týždňov od vzniku nároku na materské, ak je poistenkyňa osamelá

    • najdlhšie 43 týždňov od vzniku nároku na materské, ak poistenkyňa porodila zároveň dve alebo viac detí a aspoň o dve z narodených detí sa stará

  • do konca 14. týždňa od vzniku nároku, ak sa narodilo mŕtve dieťa

  • ak dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, nárok trvá do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, nie dlhšie ako do konca 34., príp. 43. týždňa, od vzniku nároku na materské (nie kratšie ako 14 týždňov)

Obdobie nároku na materské poistenkyne, ktorá dieťa porodila, nesmie byť kratšie ako 14 týždňov od vzniku nároku na materské a nesmie zaniknúť pred uplynutím šiestich týždňov odo dňa pôrodu.

• Inému poistencovi nárok vzniká odo dňa prevzatia dieťaťa do starostlivosti a zaniká uplynutím:

  • 28. týždňa od vzniku nároku na materské

  • 31. týždňa od vzniku nároku na materské, ak je osamelý

  • 37. týždňa od vzniku nároku na materské, ak prevzal do starostlivosti dve alebo viac detí

Fyzická osoba, ktorej zaniklo nemocenské poistenie v období tehotenstva, má nárok na materské od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo odo dňa pôrodu, ak porodila skôr, ak jej trvala ochranná lehota ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, ktorý určil lekár alebo pred skutočným dňom pôrodu.

Ako používať lehotník na výplatu materského

V prípade určenia obdobia nároku na materské matky dieťaťa sa v stĺpci Lekárom určený deň pôrodu vyhľadá určený datum;

V danom riadku:

• vľavo sa nachádza dátum označujúci začiatok nároku na materské (šesť týždňov pred očakávaným dňom pôrodu)

• vpravo sú dátumy zániku nároku na materské odvíjajúce sa od vzniku nároku na materské šesť týždňov pred očakávaným dňom pôrodu v závislosti od obdobia poskytovania materského v konkrétnom prípade,
  v prípade určenia obdobia nároku na materské iného poistenca, ktorý prevzal dieťa do starostlivosti, sa v stĺpci Vznik nároku – deň prevzatia dieťaťa vyhľadá dátum prevzatia dieťaťa;

V danom riadku:

• vpravo sú dátumy zániku nároku na materské v závislosti od obdobia poskytovania materského v konkrétnom prípade

Lehotník nezohľadňuje prestupný rok.

Zánik nároku na výplatu materského

• ak sa poistenec podľa lekárskeho posudku nemôže alebo nesmie starať o dieťa pre svoj nepriaznivý zdravotný stav – nárok na materské zaniká dňom prevzatia dieťaťa do starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby a opätovne vzniká odo dňa prevzatia dieťaťa zo starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby, pričom nárok na materské trvá do uplynutia celkového obdobia trvania nároku na materské, najdlhšie do dovŕšenia troch rokov veku dieťaťa (obdobie prevzatia sa do nároku nezapočíta)

• ak sa poistenec prestal starať o dieťa z iného dôvodu, ako je jeho nepriaznivý zdravotný stav, nárok na materské zaniká dňom skončenia jeho starostlivosti o dieťa a opätovne vzniká odo dňa pokračovania v starostlivosti o dieťa, pričom obdobie, počas ktorého sa poistenec prestal starať o dieťa z iných dôvodov, sa započítava do celkového obdobia trvania nároku na materské

• nárok na materské zaniká dňom smrti poistenca 

Vaša otázka

Vrátenie dávky/Premlčanie

Príjemca dávky je povinný vrátiť materské alebo jeho časť odo dňa, od ktorého mu nepatrilo alebo nepatrilo v poskytovanej sume, ak 

• si nesplnil povinnosť uloženú zákonom (napr. nepreukázal rozhodujúce skutočnosti)

• prijímal materské alebo jeho časť, hoci vedel alebo mal z okolností predpokladať, že sa vyplatilo neprávom alebo vo vyššej sume ako mu patrilo (napr. materské mu pobočka vyplatila z vyššieho denného vymeriavacieho základu, ako bol uvedený v rozhodnutí o priznaní materského) alebo

• vedome spôsobil, že sa materské alebo jeho časť vyplatilo neprávom alebo vo vyššej sume ako patrilo (napr. neoznámil pobočke, že bol nemocensky poistený aj podľa právnych predpisov niektorého z členských štátov EÚ)

Ak fyzická alebo právnická osoba nesprávne potvrdila skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku, nárok na jej výplatu alebo jej sumu a v dôsledku toho Sociálna poisťovňa poskytla dávka neprávom alebo vo vyššej sume ako patrila, je táto osoba povinná nahradiť neprávom vyplatené sumy (napr. zamestnávateľ potvrdil nesprávne, vyššie vymeriavacie základy v rozhodujúcom období alebo nezaslal registračné listy fyzickej osoby preukazujúce vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia v rozhodujúcom období).

Nárok na výplatu materského alebo jeho časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý materské alebo jeho časť patrili. Premlčacia lehota neplynie v čase konania o materskom a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený.

Vaša otázka  

Zahraničie a EÚ

Ak osoba, ktorá je nemocensky poistená podľa právnych predpisov SR, porodila na území iného členského štátu EÚ, nárok na materské si uplatňuje priamo v pobočke Sociálnej poisťovne. Uplatní si ho predložením:

• potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v členskom štáte, kde nastal pôrod (preklad takto predloženého potvrdenia nemôže vyžadovať žiadna inštitúcia sociálneho poistenia členských štátov EÚ), alebo
• formulára E 115 – ak ošetrujúci lekár v členskom štáte, v ktorom nastal pôrod, nevydáva takéto potvrdenie, je potrebné o vystavenie potvrdenia požiadať príslušnú inštitúciu štátu, na ktorého území došlo k pôrodu, a táto inštitúcia bezodkladne zabezpečí vystavenie potvrdenia spravidla na príslušnom papierovom SEDe alebo vystaví formulár E 115

Podmienky nároku na materské skúma príslušná pobočka Sociálnej poisťovne na základe vnútroštátnych tlačív, resp. formulára E 115 alebo papierového SEDu a rozhodne o vzniku nároku na túto dávku.

• Ak pôrod nastal na území štátu, s ktorým má SR uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, pričom predmetom tejto zmluvy sú i nemocenské dávky (napr. Ukrajina), Sociálna poisťovňa ako príslušná inštitúcia na výplatu nemocenských dávok v SR je v zásade povinná akceptovať potvrdenia a tlačivá vystavené v zmluvnom štáte.
• Ak pôrod nastal na území štátu, s ktorým nemá SR uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, avšak tento štát pristúpil k Dohovoru o zrušení požiadavky vyššieho overenia zahraničných verejných listín, tlačivo vystavené ošetrujúcim lekárom v takomto štáte musí byť osvedčené apostilou – osvedčením hodnovernosti verejnej listiny príslušným orgánom (viac informácií na webovej stránke Ministerstva zahraničných vecí SR, v časti Cestovanie a konzulárne info). V prípade tlačiva, ktoré bolo vystavené ošetrujúcim lekárom na území štátu, ktorý nepristúpil k Dohovoru, sa vyžaduje osvedčenie hodnovernosti verejnej listiny u rôznych orgánov.

Vaša otázka  

Práva a povinnosti

Práva poistenca

• uplatniť si nárok na materské a nárok na jeho výplatu

• požiadať o vydanie potvrdenia o nároku na materské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu, vystavenie formulára E 104, ak si uplatňuje nárok na peňažnú dávku v materstve v inom členskom štáte EÚ, v ktorom je nárok na túto dávku podmienený dosiahnutím určitého obdobia nemocenského poistenia 

Povinnosti poistenca/príjemcu dávky

• v podaniach uvádzať rodné číslo (identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia)
• príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik, trvanie a zánik nároku na materské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu
• po písomnej výzve od Sociálnej poisťovne preukázať tieto skutočnosti do ôsmich dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu
  • vznik nároku na materské sa preukazuje najmä
    • žiadosťou o materské
  • trvanie nároku na materské sa preukazuje najmä
    • oznámením rodného čísla dieťaťa/detí (v prípade narodenia dvojičiek a viac detí), napr. predložením kópie rodného listu dieťaťa, najlepšie do tretieho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca po pôrode, inak bude materské vyplatené s mesačným oneskorením
    • predložením čestného vyhlásenia o osamelosti
  • zánik nároku na materské a jeho sumu, príp. na zmenu sumy materského sa preukazuje najmä
    • dokladom, ktorý ovplyvňuje nárok na materské a jeho sumu (napr. doklad preukazujúci prevzatie dieťaťa iným poistencom, nahlásenie začiatku výkonu zárobkovej činnosti zamestnancom)
  • príjemca dávky je povinný do ôsmich dní oznámiť príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne zmenu v skutočnostiach rozhodujúcich na trvanie nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu
• do ôsmich dní písomne oznámiť príslušnej pobočke zmenu mena a priezviska
• po narodení dieťaťa oznámiť Sociálnej poisťovni identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia dieťaťa, ktorým je rodné číslo
• ak sa dieťa narodilo v inom členskom štáte EÚ a nemá v SR pridelené rodné číslo, predloží doklad o rodnom čísle pridelenom v inom členskom štáte EÚ

Povinnosti zamestnávateľa

• predložiť Potvrdenie zamestnávateľa o zamestnancovi na účely uplatnenia nároku na nemocenskú dávku na individuálne vyžiadanie pobočky Sociálnej poisťovne z dôvodu, že neeviduje údaje o zamestnancovi (vymeriavacie základy, registračné údaje) potrebné na posúdenie nároku na materské alebo ak sa materské určuje z PDVZ

Povinnosť ošetrujúceho lekára

• potvrdzovať dočasnú neschopnosť výkonu zárobkovej činnosti z dôvodu tehotenstva a materstva na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou

Povinnosti Sociálnej poisťovne

• vykonávať nemocenské poistenie v súlade s platnými právnymi predpismi, koordinačnými predpismi EÚ a medzinárodnými zmluvami

• rozhodnúť o nároku na nemocenskú dávku do 60 dní od začatia konania (doručenia žiadosti o materské miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne), v mimoriadne zložitých prípadoch predĺžiť lehotu o ďalších 60 dní (povinnosť upovedomiť o tejto skutočnosti účastníka konania)

• vyplácať materské v lehotách určených pobočkou

• vydávať na žiadosť poberateľa materského potvrdenie o nároku na dávku, nároku na jej výplatu a o sume materského

• na žiadosť vystaviť E-formuláre vzťahujúce sa na dávky v chorobe a materstve

Vaša otázka

Informačný leták – Povinnosti matky po pôrode a najčastejšie otázky mamičiek

(§ 30 až 32, 48 až 58, 109 až 114, 227 a 235 až 237 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov)

Meno: Otázka: Priezvisko: E-mail: Telefón: Dátum narodenia (DD.MM.RRRR): Vyberte kategóriu a podkategóriu, do ktorej otázka patrí: Kategória*: Podkategória*: Vyberte kategóriu Domáce dôchodky Zahraničné dôchodky Nemocenské dávky Výber poistného, práca v zahraničí Starobné dôchodkové sporenie - II. pilier Ďalšie informácie Vyberte podkategóriu * Správne vyznačenie urýchli zodpovedanie otázky. Môžete priložiť maximálne 10 súborov ako prílohu: - jednotlivá príloha môže mať maximálne 7MB - všetky prílohy spolu môžu mať maximálne 14MB Príloha 1: Príloha 2:

Prekročili ste povolenú veľkosť príloh: 1 príloha max. 7MB, prílohy spolu max. 14MB