Definícia/Účel dávky
Nemocenská dávka sa poskytuje zamestnankyni, ak
-
je z dôvodu tehotenstva preradená na inú prácu (pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je podľa osobitného predpisu zakázaná tehotným ženám alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej tehotenstvo) a pri práci, na ktorú je preradená, dosahuje bez svojho zavinenia nižší príjem ako pred preradením
-
je počas materstva do konca deviateho mesiaca po pôrode preradená na inú prácu (pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je zakázaná matkám do deviateho mesiaca po pôrode alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej zdravie alebo materstvo) a pri práci, na ktorú je preradená, dosahuje bez svojho zavinenia nižší príjem ako pred preradením
Vaša otázka 
Kto má nárok
Zamestnankyňa, ktorá je preradená na inú prácu
-
počas tehotenstva, pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je zakázaná tehotným ženám alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej tehotenstvo
-
do konca deviateho mesiaca po pôrode, pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je zakázaná matkám do konca deviateho mesiaca po pôrode alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej zdravie alebo materstvo
a pri práci, na ktorú je preradená, dosahuje bez svojho zavinenia nižší príjem ako pri práci, ktorú vykonávala pred preradením.
Vaša otázka 
Uplatnenie nároku
Nárok sa uplatňuje žiadosťou o vyrovnávaciu dávku.
Ide o tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré vystaví lekár zdravotníckeho zariadenia (nie je voľne k dispozícii) pri zistení potreby preradenia na inú prácu.
Kde a kedy si treba uplatniť nárok?
-
Zamestnankyňa pred uplatnením nároku predloží žiadosť zamestnávateľovi, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa.
-
Následne predloží žiadosť pobočke Sociálnej poisťovne.
-
Pred odoslaním Sociálnej poisťovni je žiadateľka povinná vyznačiť údaje vo vyhlásení (či si uplatňuje nárok na dávku zo súbehu poistení a spôsob poukazovania dávky) a podpísať ho.
-
Žiadosť o vyrovnávaciu dávku treba predložiť ihneď po vystavení žiadosti.
Vaša otázka 
Podmienky nároku
-
preradenie zamestnankyne na inú prácu počas tehotenstva alebo materstva
-
zníženie príjmu zamestnankyne z dôvodu preradenia
-
existencia príjmu, ktorý sa považuje za vymeriavací základ zamestnankyne
-
nesleduje sa, či zamestnávateľ zaplatil poistné na nemocenské poistenie
Vaša otázka
Výška dávky
Vyrovnávacia dávka sa určuje z mesačného vymeriavacieho základu (MVZ)
-
MVZ = 30,4167-násobok DVZ. MVZ sa zaokrúhľuje na celé eurocenty nahor.
-
pomerná časť MVZ = 30,4167-násobok DVZ pripadajúci na počet kalendárnych dní, v ktorom mala zamestnankyňa po preradení na inú prácu príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ (podľa § 138 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov)
Rozhodujúce obdobie
-
ak nemocenské poistenie zamestnankyne trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, do dňa, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu
-
ak nemocenské poistenie zamestnankyne vzniklo
- v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, a obdobie nemocenského poistenia, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, bolo najmenej 90 dní pred dňom, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu
- v kalendárnom roku, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, a obdobie nemocenského poistenia, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, bolo najmenej 90 dní pred dňom, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom došlo k preradeniu na inú prácu
-
rozhodujúce obdobie na určenie DVZ zamestnankyne, ktorá bola preradená na inú prácu v období, v ktorom obdobie nemocenského poistenia zamestnankyne, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, bolo kratšie ako 90 dní od vzniku nemocenského poistenia, je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do dňa predchádzajúceho dňu, v ktorom došlo k preradeniu zamestnankyne na inú prácu
-
pri určení rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ a pre vznik nemocenského poistenia zamestnanca na zistenie 90 dní nemocenského poistenia, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, sa vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia nepovažuje za vznik a zánik nemocenského poistenia (t. j. po skončení prerušenia povinného nemocenského poistenia sa neurčuje nové rozhodujúce obdobie a 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie sa sleduje od vzniku nemocenského poistenia zamestnanca)
-
z rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ sa vylučujú obdobia, za ktoré zamestnankyňa nie je povinná platiť poistné na nemocenské poistenie, a obdobia prerušenia povinného nemocenského poistenia
Percentuálna výška vyrovnávacej dávky
-
55 % z rozdielu medzi MVZ a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu
-
55 % z rozdielu medzi pomernou časťou MVZ a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu, ak zamestnankyňa v kalendárnom mesiaci, za ktorý má nárok na vyrovnávaciu dávku, nevykonávala prácu, za ktorú má príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ, počas celého kalendárneho mesiaca
Sumy vyrovnávacej dávky sa zaokrúhľujú na desať eurocentov nahor.
Vaša otázka 
Výplata dávky
Spôsob výplaty
- na účet v banke alebo pobočke zahraničnej banky určený príjemcom dávky alebo
- v hotovosti na adresu určenú príjemcom dávky alebo
- na adresu trvalého pobytu poberateľa dávky prostredníctvom Slovenskej pošty, a s., ak príjemca dávky v žiadosti neurčil spôsob výplaty dávky
Ak chcete zmeniť spôsob výplaty dávky, alebo ste si dávku nevyzdvihli, použite formulár tu: Žiadosť o výplatu sumy dávky / zmenu miesta výplaty sumy dávky / opätovné vyplatenie neprevzatej sumy.
Lehoty na výplatu dávky
Predpoklad výplaty dávky
- doklady musia byť pobočke Sociálnej poisťovne predložené spravidla do piateho dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, za ktorý sa dávka vypláca
Vaša otázka 
Obdobie poskytovanie dávky/Kedy sa nevypláca
Poskytovanie – za kalendárny mesiac, a to aj vtedy, ak bola zamestnankyňa preradená na inú prácu alebo sa preradenie skončilo počas kalendárneho mesiaca
Obdobie poskytovania
- nárok na vyrovnávaciu dávku vzniká odo dňa preradenia na inú prácu
- nárok na vyrovnávaciu dávku zaniká
- dňom skončenia preradenia na inú prácu
- nástupom na materskú dovolenku
- uplynutím deviateho mesiaca po pôrode
- dňom smrti zamestnankyne
Vaša otázka
Vrátenie dávky/Premlčanie
Zamestnankyňa je povinná vrátiť vyrovnávaciu dávku alebo jej časť odo dňa, od ktorého jej nepatrila alebo nepatrila v poskytovanej sume, ak
- si nesplnila povinnosť uloženú zákonom (napr. nepreukázala rozhodujúce skutočnosti)
- prijímala vyrovnávaciu dávku alebo jej časť, hoci vedela alebo mala z okolností predpokladať, že sa vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume, ako jej patrila (napr. pobočka vyplatila vyrovnávaciu dávku z vyššieho mesačného vymeriavacieho základu, ako bol uvedený v rozhodnutí o priznaní vyrovnávacej dávky)
- vedome spôsobila, že sa vyrovnávacia dávka alebo jej časť vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume, ako jej patrila
Ak fyzická alebo právnická osoba nesprávne potvrdila skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku, nárok na jej výplatu alebo jej sumu a v dôsledku toho sa dávka poskytla neprávom alebo vo vyššej sume, ako patrila, je povinná nahradiť neprávom vyplatené sumy (napr. zamestnávateľ potvrdil nesprávne, vyššie vymeriavacie základy v rozhodujúcom období alebo nezaslal registračné listy fyzickej osoby preukazujúce vznik a zánik prerušenia povinného nemocenského poistenia v rozhodujúcom období)
Nárok na výplatu vyrovnávacej dávky alebo jej časť sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý vyrovnávacia dávka alebo jej časť patrili. Premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o vyrovnávacej dávke a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený.
Vaša otázka
Kontrola
Potrebu preradenia na inú prácu v súvislosti s poskytovaním vyrovnávacej dávky v sporných prípadoch vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia (bližšie Lekárska posudková činnosť nemocenského poistenia).
Vaša otázka 
Práva a povinnosti
Práva poistenky
-
uplatniť si nárok na vyrovnávaciu dávku a nárok na jej výplatu
-
požiadať o vydanie potvrdenia o nároku na vyrovnávaciu dávku, o nároku na jej výplatu a jej sumu
Povinnosti poistenky/príjemkyne dávky
-
v podaniach uvádzať rodné číslo (identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia)
-
poistenka je povinná príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik, trvanie a zánik nároku na nemocenskú dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu a po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do ôsmich dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu
- vznik nároku na vyrovnávaciu dávku sa preukazuje žiadosťou o vyrovnávaciu dávku
- zánik nároku na vyrovnávaciu dávku sa preukazuje napr. predložením žiadosti o materské
-
príjemkyňa dávky je povinná do ôsmich dní oznámiť príslušnej pobočke zmenu v skutočnostiach rozhodujúcich na trvanie nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu
Povinnosti zamestnávateľa
Povinnosť ošetrujúceho lekára
- potvrdzovať dočasnú neschopnosť výkonu zárobkovej činnosti z dôvodu tehotenstva a materstva na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou
Povinnosti Sociálnej poisťovne
-
rozhodnúť o nároku na nemocenskú dávku do 60 dní od začatia konania (doručenia žiadosti o vyrovnávaciu dávku miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne), v mimoriadne zložitých prípadoch predĺžiť lehotu o ďalších 60 dní (povinnosť upovedomiť o tejto skutočnosti účastníka konania)
-
vyplácať vyrovnávaciu dávku v lehotách určených pobočkou
-
vydávať na žiadosť poberateľky vyrovnávacej dávky potvrdenie o nároku na dávku, nároku na jej výplatu a sume vyrovnávacej dávky
Vaša otázka
(§ 30 až 32, 44 až 47, 110 až 114, 138, 235 až 237 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov)